Projekt ustawy refundacyjnej nierealny do wdrożenia. "Pułapka dla lekarzy i pacjentów"

• Dobrze dbasz o zdrowie? Odpowiesz na te pytania i poznaj swój Indeks Zdrowia!
• Więcej takich historii znajdziesz na stronie głównej Onetu

Zamiast upraszczać, komplikuje się system

W ocenie PPOZ — przejawami dalszego komplikowania systemu refundacyjnego są:

— wprowadzenie nowej kategorii refundacyjnej w postaci leku stosowanego w chorobach innych niż onkologiczne w ramach udzielania świadczeń z zakresu AOS i leczenia szpitalnego, we wskazaniu określonym stanem klinicznym; opis refundowanych wskazań stanowić będzie załącznik do obwieszczenia refundacyjnego,

— ograniczenie kompetencji lekarskich przez obwieszczenia refundacyjne – projekt przewiduje w przypadku leków aptecznych i leków podawanych w programach lekowych określenie: specjalizacji lekarza uprawnionego do przepisywania danego leku, możliwy czas trwania terapii i liczbę opakowań. PPOZ wyraża wątpliwości co do konstytucyjności takiej regulacji, gdyż obwieszczenia nie są źródłem powszechnie obowiązującego prawa,

• Izabela Leszczyna: ważne, by leki tańsze mogły szybko zastąpić te innowacyjne

— wprowadzenie receptariusza leków recepturowych finansowanych ze środków publicznych, określającego składy leków refundowanych w danej dziedzinie medycyny. PPOZ stanowczo sprzeciwia się tej regulacji, która ograniczy dostęp pacjentów do refundowanych leków recepturowych dostosowanych do ich indywidualnych potrzeb. Powiązanie refundacji z konkretną dziedziną medycyny może doprowadzić do absurdalnych sytuacji, w których identyczny skład leku nie będzie refundowany, jeśli zostanie przepisany przez lekarza innej specjalizacji,

— obowiązek wskazywania kodów ICD-10, (a w przyszłości ICD-11). PPOZ podkreśla, że w wielu przypadkach postawienie precyzyjnego rozpoznania nie jest możliwe już na etapie wczesnych objawów, które mogą być niecharakterystyczne. Konieczność weryfikacji kodów ICD-10 przypisanych do refundacji konkretnego leku jeszcze bardziej skomplikuje proces ich ordynacji.

Pytanie bez odpowiedzi

PPOZ od lat postuluje konieczność gruntownego uproszczenia systemu refundacji leków i wyrobów medycznych w Polsce. Refundacja jest prawem pacjenta, a nie kosztem/ rachunkiem dla lekarza, co ma nadal miejsce.

— System ten powinien być przejrzysty, spójny i jednoznaczny dla pacjentów oraz personelu medycznego. Każdy lekarz powinien mieć jasność co do uprawnień do przepisywania leków, a pacjent – pewność co do dostępnych dla niego świadczeń. Tymczasem obecny Projekt ustawy idzie dokładnie w przeciwnym kierunku. Zamiast upraszczać system refundacji istotnie go komplikuje. Dlatego całość projektu PPOZ ocenia jednoznacznie negatywnie – podkreśla Bożena Janicka.

Uwagi do konsultowanego Projektu ustawy o zmianie przepisów dotyczących refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych" Porozumienie Pracodawców Ochrony Zdrowia przesłało w piśmie do Izabeli Leszczyny, Minister Zdrowia.

— Nasze pytanie nadal pozostaje bez odpowiedzi: co dalej z refundacją leków?! – komentują lekarze PPOZ.