"Miał tylko jedną szansę". Uratował go miniaturowy stymulator serca. Tysięczna taka operacja w Polsce

• Dobrze dbasz o zdrowie? Odpowiesz na te pytania i poznaj swój Indeks Zdrowia!
• Więcej aktualnych wiadomości znajdziesz na stronie głównej Onetu

Historia i skuteczność stymulatorów serca

W Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu dr hab. n. med. Adam Sokal z I Kliniki Kardiologii i Angiologii przeprowadził tysięczny w Polsce zabieg wszczepienia najmniejszego na świecie bezelektrodowego stymulatora serca. Pacjentem był mężczyzna w podeszłym wieku, dla którego był to jedyny ratunek.

— Stymulacja serca jest jednym z tych spektakularnych osiągnięć współczesnej kardiologii, dzięki której osoby, dla których dawniej nie było żadnej opcji — były "skazane na śmierć" — mogą się cieszyć długim życiem. Stosunkowo nieliczna grupa pacjentów z powodu ograniczeń anatomicznych lub bardzo wysokiego ryzyka powikłań infekcyjnych nie kwalifikuje się do leczenia klasyczną formą stymulacji. Dla nich stymulator bezelektrodowy jest jedynym ratunkiem — podkreśla dr Sokal.

• Polecamy ten tekst: Magda miała 19 lat, kiedy urodziła córkę. Nagle jej serce powiedziało "dość". "Mówili mojej rodzinie, żeby się żegnali"

Bezelektrodowy stymulator serca, wszczepiany bezpośrednio do prawej komory serca, jest mniej inwazyjny niż klasyczne metody. Zazwyczaj wprowadza się go przez żyłę udową, a od niedawna także przez dostęp szyjny. Urządzenie jest szczególnie ważne dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do tradycyjnej stymulacji serca z powodu anatomicznych ograniczeń lub ryzyka infekcji.

Takim pacjentem był tysięczny pacjent — mężczyzna w zaawansowanym wieku, u którego jednocześnie pojawiły się groźne dla życia zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego i zapalenie płuc.

— Implantacja klasycznego układu byłaby u niego bardzo ryzykowna z uwagi na możliwość zakażenia układu stymulującego i rozwoju infekcji. Z kolei skuteczne leczenie zapalenia płuc nie było możliwe z uwagi na konieczność zabezpieczenia elektrodą czasową. Implantacja stymulatora bezelektrodowego pozwoliła na utrzymanie prawidłowego rytmu serca i szybkie wdrożenie rehabilitacji bez zwiększenia ryzyka infekcyjnego — dodaje dr Sokal.

Polscy pionierzy

Najmniejszy na świecie bezelektrodowy stymulator serca, wielkości kapsułki witaminowej służy polskim pacjentom niemal od dekady. W 2016 r. prof. dr hab. n. med. Przemysław Mitkowski, kierownik Pracowni Elektroterapii I Kliniki Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu (równolegle z prof. drem hab. n. med. Oskarem Kowalskim, kierownikiem Pracowni Elektrofizjologii i Elektrostymulacji Serca w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu) przeprowadził pierwszą w Polsce implantację tego najmniejszego na świecie rozrusznika, który jest wszczepiany bezpośrednio do prawej komory serca.

• Zobacz także: 50 proc. operacji tego raka kończy się fiaskiem. Nowa metoda zmienia wszystko. "Jako ludzie mamy swoje ograniczenia"

— To już prawie 10 lat, od kiedy ta technologia jest dostępna dla polskich pacjentów, a od ubiegłego roku jest refundowana dla ściśle zdefiniowanej grupy pacjentów, u których standardowa terapia jest niemożliwa do zastosowania lub związana z wysokim ryzykiem groźnych powikłań. Bezelektrodowa stymulacja serca w ciągu 12 lat stosowania na świecie potwierdziła nie tylko skuteczność i bezpieczeństwo, ale też możliwość wieloletniego działania stymulatora bez jakichkolwiek problemów technicznych. Trzeba pamiętać, że w Polsce wszczepia się rocznie około 30 000 stymulatorów serca. Biorąc pod uwagę ten fakt, to tysiąc implantacji stymulatorów bezelektrodowych przez prawie 10 lat świadczy o bardzo selektywnym stosowaniu tej technologii — zaznacza prof. Mitkowski.

Pierwsza na świecie implantacja miniaturowego stymulatora serca miała miejsce w grudniu 2013 r. w szpitalu w Linz (Austria).