Nowe zalecenia dotyczące szczepień dla osób z chorobami serca. To ważne

7 godziny temu 3

Tylko 30 proc. lekarzy pyta o szczepienia. Dlaczego to problem?

Badania pokazują, że jedynie trzech na dziesięciu lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej pyta swoich pacjentów, czy są na bieżąco ze szczepieniami. To niepokojące, szczególnie w przypadku osób z chorobami serca, które są bardziej narażone na poważne powikłania zdrowotne związane z infekcjami.

Dr Paul Heidenreich, kardiolog i profesor medycyny w Stanford Medicine, który przewodniczył komitetowi opracowującemu zalecenia, podkreśla, że nowe wytyczne mają pomóc pacjentom zrozumieć, jakie szczepienia są dla nich kluczowe i dlaczego.

Dlaczego osoby z chorobami serca powinny się szczepić?

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), osoby z chorobami serca są bardziej narażone na infekcje układu oddechowego, a także na ich poważne powikłania.

Heidenreich twierdzi, że dzieje się tak częściowo dlatego, że serce i płuca są ze sobą połączone i zależą od siebie nawzajem. "Jeśli płuca są uszkodzone w wyniku infekcji, oddychanie danej osoby jest gorsze, jeśli cierpi ona również na chorobę serca" — wyjaśnia. Stan zapalny spowodowany infekcją może również pogorszyć chorobę serca

Pandemia COVID-19 dobitnie pokazała, jak poważne mogą być skutki infekcji u osób z chorobami serca. "Podczas pandemii COVID-19 osoby z wcześniejszymi chorobami serca były bardziej narażone na krytyczną chorobę lub śmierć w wyniku infekcji" – mówi dr Christopher Kelly, kardiolog z UNC Health.

Statystyki są alarmujące, bo około jeden na 20 dorosłych w wieku 20 lat i starszych cierpi na chorobę wieńcową, najczęstszą formę choroby serca. Dlatego szczepienia są kluczowym elementem ochrony zdrowia tych osób.

Dalszy ciąg artykułu pod materiałem wideo

Jakie szczepionki są zalecane dla osób z chorobami serca?

Komitet ACC, składający się z pięciu profesorów medycyny, opracował listę szczepień, które są szczególnie ważne dla osób z chorobami serca. Ich ogólne zalecenia dotyczące szczepionek opierają się na czterech kluczowych liniach dowodów.

Osoby z chorobami serca są bardziej narażone na negatywne skutki, w tym hospitalizację i zgon po zakażeniu wirusem układu oddechowego niż przeciętna osoba bez choroby serca. Choroby serca zwiększają również prawdopodobieństwo zakażenia po ekspozycji.
Randomizowane badania kliniczne wykazały, że szczepionki zmniejszają nasilenie infekcji.
Badania obserwacyjne są zgodne z randomizowanymi badaniami, które wykazują niższe wskaźniki hospitalizacji i zgonów u osób, które zostały zaszczepione.
Negatywne skutki zdrowotne szczepień są niezwykle rzadkie, a ryzyko jest znacznie większe w przypadku niezaszczepienia.

Komitet zaleca szczepionki dla osób z chorobami serca przeciwko: RSV, grypie, pneumokokom, półpaścowi oraz COVID-19. Szczegóły widoczne są w tabeli poniżej.

Coroczne szczepienie dla wszystkich dorosłych. Wersje wysokodawkowe lub wzmocnione są rekomendowane dla osób powyżej 65. roku życia.	Infekcja grypowa zwiększa ryzyko zawału serca aż sześciokrotnie. Badania wykazały, że szczepienie przeciwko grypie zmniejsza liczbę poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych o 36 proc.
Jedna dawka szczepionki PCV20 lub PCV21 dla dorosłych z chorobami serca. Osoby powyżej 50. roku życia również powinny się zaszczepić.	Pneumokokowe zapalenie płuc powoduje rocznie 225 tys. hospitalizacji. Szczepionka zmniejsza ryzyko inwazyjnej choroby pneumokokowej o 75 proc.
Sezonowe szczepienie dla osób z chorobami serca.	Szczepienia trzykrotnie zmniejszają ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19, a także obniżają ryzyko zawału serca, udaru mózgu i długiego COVID-u.
Jednorazowe szczepienie dla osób powyżej 75. roku życia oraz dla tych w wieku 50-74 lat z chorobami przewlekłymi.	Szczepionka jest w 80 proc. skuteczna w zapobieganiu chorobom dolnych dróg oddechowych.
Dwie dawki szczepionki dla osób powyżej 50. roku życia, podawane w odstępie 2-6 miesięcy.	Półpasiec zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Szczepienia zmniejszają to ryzyko, a korzyści utrzymują się do ośmiu lat.

Najczęstsze pytania dotyczące szczepień

Eksperci zaangażowani w ustalanie nowych wytycznych odpowiedzieli również na kilka kluczowych pytań, które często zadają pacjenci.

Czy skutki uboczne szczepionki są poważne?

Większość reakcji jest łagodna, np. ból ramienia i zmęczenie. Poważne skutki uboczne występują niezwykle rzadko, a korzyści dla osób z chorobami serca znacznie przewyższają ryzyko.

Co z zapaleniem mięśnia sercowego po szczepionkach przeciwko COVID-19?

Chociaż rzadko, szczepionki mRNA przeciwko COVID-19 są powiązane z niewielkim ryzykiem zapalenia mięśnia sercowego (zapalenia serca), najczęściej u młodszych mężczyzn. Ten efekt uboczny występuje w około 1 do 19 przypadkach na milion dawek i jest zwykle łagodny, a prawie wszystkie osoby w pełni powracają do zdrowia. Należy zauważyć, że zapalenie mięśnia sercowego związane ze szczepionką stanowi mniejsze zagrożenie dla zdrowia i jest łagodniejsze niż zapalenie mięśnia sercowego związane z zakażeniem COVID-19.

Czy mogę otrzymać kilka szczepionek jednocześnie?

Tak, i może to być bardziej skuteczne. Jedynym wyjątkiem jest to, że PCV15 i PPSV23 (dwa rodzaje szczepionek przeciwko zapaleniu płuc) nie powinny być podawane razem. Można również rozłożyć różne szczepionki w czasie, aby uniknąć wystąpienia kilku skutków ubocznych jednocześnie.

Sprawdź: Te szczepienia są zalecane dla osób 50+ i 65+

Szczepienia to inwestycja w zdrowie serca

Eksperci podkreślają, że szczepienia są jednym z najprostszych i najbardziej skutecznych sposobów ochrony zdrowia osób z chorobami serca.

"Jako kardiolog zdecydowanie zalecam, aby moi pacjenci otrzymali wszystkie szczepienia odpowiednie do wieku. Osoby, które niechętnie poddają się szczepieniom, powinny omówić swoje obawy z lekarzem i szukać informacji w źródłach pierwotnych, takich jak badania kliniczne" — mówi dr Kelly.

Wbrew temu, co można usłyszeć, wszystkie szczepionki są poddawane randomizowanym, podwójnie ślepym badaniom klinicznym, które określają ich ryzyko i korzyści — i zazwyczaj można znaleźć i przejrzeć te badania, jeśli chce się je przeczytać samodzielnie.

Przeczytaj źródło